Thérapie de la main

Au début de toute thérapie, il y a une évaluation complète de la situation de départ. Celle-ci se fait comme suit:

• Anamnèse et examen clinique : Saisie des mesures chirurgicales, blessures ou maladies
• Tests de fonction : Évaluation de la mobilité, de la force musculaire, de la force de préhension, de la motricité fine et des capacités sensitives.
• Analyse des douleurs : Examen de la cause des douleurs et leur influence sur la capacité de mouvement.
• Objectifs : Détermination des objectifs thérapeutiques individuels et spécifiques, comme la récupération des fonctions quotidiennes ou des exigences spécifiques au travail.

La rééducation de la main comprend différentes approches interdisciplinaires afin d’obtenir la reconstruction la plus complète possible. Parmi les méthodes les plus importantes, on trouve

au niveau de l’activité/de la participation :

• Entraînement d’activités liées au quotidien, au travail et aux loisirs
• Entraînement de la motricité fine  Promotion de la fonction de préhension et de l’habileté de la main au quotidien

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au niveau de la structure/fonction :

• Thérapie manuelle : Mobilisation des articulations, tendons et nerfs pour améliorer la mobilité et réduire les douleurs.

• Motor Learning : Après un transfert nerveux et tendineux, l’entraînement des futures fonctions musculaires (Motor Learning) est crucial.

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• Mobilisation active et passive : Exercices pour retrouver l’étendue des mouvements.

• Musculation : Entraînement spécifique pour renforcer les muscles de la main, notamment après une atrophie musculaire.

• Adaptations et fourniture de moyens auxiliaires : Adaptation des moyens auxiliaires pour faciliter les activités quotidiennes.

• Attelles pour la main et orthèses : Pour la stabilisation, l’immobilisation ou la correction de déformations, notamment après des opérations. Des attelles dynamiques pour la promotion ciblée de mouvements déterminés.

• Gestion de la plaie/cicatrice : Changement du pansement après des opérations, y c. retrait des fils. Suivi pour la gestion de la plaie/cicatrice consécutive.

• Entraînement de la sensibilité : Promotion de la perception tactile, notamment après des blessures ou opérations de nerfs.

• Gestion des douleurs : Utilisation de thérapies complémentaires comme les applications de chaud/froid, électrothérapie ou ultrason pour réduire les douleurs et l’inflammation.

• Électrothérapie : Stimulation électrique individuelle en fonction des objectifs et des conditions structurelles.