Ricerca Chirurgia della mano

La ricerca nell’ambito della chirurgia della mano viene svolta in stretta collaborazione con la Ricerca svizzera per paraplegici. Di comune accordo vengono sviluppate, attuate e valutate tecniche specifiche, operatorie e non operatorie scientificamente comprovate, allo scopo di ottimizzare le funzioni di mani e braccia delle persone con lesione midollare e patologie similari. Così facendo sosteniamo le persone lungo il loro percorso verso una vita autodeterminata il più possibile.

Attuali progetti di ricerca

Esaminiamo l’esito di una correzione chirurgica della spasticità agli arti superiori avvalendoci di dati quantitativi e qualitativi. A tale scopo analizziamo, oltre alle posizioni di mani e braccia e gli assessment standard, anche le prospettive delle persone che si occupano dell’assistenza e dei pazienti. Attraverso delle interviste semi-strutturate possiamo analizzare le esperienze individuali di questa operazione e andare quindi ad integrare i buoni esiti degli studi meramente quantitativi.

In questo studio esaminiamo la stabilità della scapola in relazione alla forza residua della muscolatura della spalla nelle persone con lesione midollare nella zona cervicale. Vogliamo inoltre illustrare come il movimento della scapola si ripercuote sul movimento del braccio. A questo scopo abbiamo eseguito con 42 partecipanti vari assessment relativi alla forza e al movimento nel laboratorio di motricità della Ricerca svizzera per paraplegici. Gli esiti delle valutazioni sono attualmente in elaborazione.

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In questo studio esaminiamo l’effetto del movimento della scapola sulla forza di estensione del gomito e il raggio di mobilità del braccio dopo un trasferimento muscolo-tendineo del deltoide posteriore sul tricipite. In questo studio sono coinvolti 20 partecipanti che vengono sottoposti a un trasferimento muscolo-tendineo per migliorare l’estensione del gomito.

Pubblicazioni

  • Koch‐Borner, S., Arnet, U., Lamberg, A., Schibli, S., & Dunn, J. (2025). Manual muscle testing of upper limb muscle strength in persons with tetraplegia undergoing surgical restoration of elbow extension: A scoping review. PM&R. https://doi.org/10.1002/pmrj.13348
  • Schibli S, Koch-Borner S, Arnet U, Fridén J. Clinical outcome of elbow extension restoration by posterior deltoid-to-triceps transfer in tetraplegia: a retrospective review of 51 patients. J Hand Surg Eur Vol. (2024) https://doi.org/10.1177/17531934241270116 Epub ahead of print.
  • Schibli S, Friden J. [Surgical reconstruction of arm and hand functions in tetraplegia: Current concepts]. Unfallchirurgie (Heidelb). (2023). https://doi.org/10.1007/s00113-023-01361-6 ​​
  • Liechti R, Schibli S, Koch-Borner S, Friden J. Implications of thumb position and trajectory in tetraplegia grip reconstruction - a cohort study. Spinal Cord Ser Cases. (2023) 9(1):26. https://doi.org/10.1038/s41394-023-00581-7 ​
  • Koch-Borner S, Bersch U, Grether S, Fridén J, Schibli S, Bersch I: Different thumb positions in the tetraplegic hand. Arch Phys Med Rehabil (2023) https://doi.org/10.1016/j.apmr.2023.06.014
  • Schibli S, Friden J. Rebalancing the Spastic Wrist by Transposition of Antagonistic Muscle-Tendon Complex. Tech Hand Up Extrem Surg. (2022) 26(2):127-30. https://doi.org/10.1097/bth.0000000000000371
  • Friden J, House J, Keith M, Schibli S, van Zyl N. Improving hand function after spinal cord injury. J Hand Surg Eur Vol. (2022) 47(1):105-16. https://doi.org/10.1177/17531934211027460
  • Fridén, J., Bersch, I., Fiumedinisi, F., Schibli, S. & Koch-Borner, S. Telerehabilitation. 363–375 (2022) doi:10.1016/b978-0-323-82486-6.00025-3.   ​
  • Boucke, P. C., Cordier, T., Häfeli, M. & Schibli, S. [Simplified active motion protocol following Extensor indicis to Extensor pollicis longus tendon transfer using a side-to-side suture]. Handchir., Mikrochir., Plast. Chir. 2021;53:67-71: Organ V 53, 67–71 (2021). https://doi.org/10.1055/a-1326-1950​
  • Dunn, J. A., Koch-Borner, S., Johanson, M. E. & Wangdell, J. Toward Consensus in Assessing Upper Limb Muscle Strength and Pinch and Grip Strength in People With Tetraplegia Having Upper Limb Reconstructions. Top Spinal Cord Inj Rehabilitation (2021) doi:10.46292/sci20-00012. https://doi.org/10.46292/sci20-00012
  • Fridén, J., Son, J., Koch-Borner, S. & Lieber, R. L. Outcome from a brachialis donor for wrist extension in tetraplegia—time to reconsider the International Classification for Surgery of the Hand in Tetraplegia (ICSHT). Spinal Cord Ser Cases 7, 73 (2021). https://doi.org/10.1038/s41394-021-00436-z
  • Pallaver, A., Schibli, S. & Fridén, J. Surgical intervention for carpal tunnel syndrome in individuals with spinal cord injuries—patient characteristics, diagnostic considerations, and treatment outcomes. Spinal Cord Ser Cases 7, 9 (2021). https://doi.org/10.1038/s41394-020-00379-x​

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